スカイパーク宇都宮 スカイパーク宇都宮 リージョナルステージ 宇都宮市
2016年9月10日(土)〜11日(日)

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 大会への参加お申込み方法は、
A.下記フォームに入力し送信       
 
           
または
参加承諾書受領
エントリーフィ入金 
受付完了
 B. 直接スカイパーク宇都宮にて
   申込書に記入・提出
 
     
   
           
 あとは、大会当日参加誓約書を記入し、受付に提出してください。
 よろしくお願いいたします。
2016年チャレンジリーグ ゼッケン
 ※ お持ちの方はご記入ください
お名前
ふりがな
性別 男性  女性
生年月日 西暦 日生
血液型
メールアドレス
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LiveTrack24のID
※ お持ちの方はご記入ください
住所
電話番号
携帯電話
緊急連絡先氏名
緊急連絡先住所
緊急連絡先電話番号
JPA会員番号またはJHFフライヤー登録番号 JPA    JHF
番号
有効期限 例)2016/12/31
技能証 いずれかを選択してください。
パイロット  エキスパート  クロスカントリー  
番号
   ※数字のみ入力
所属スクールまたはホームエリア
総フライト時間 時間
2016年フライト時間 時間
使用機体 メーカー
機体名 
サイズ 
カラー  
使用時間
使用GPS(含複合機) ご使用予定のものはすべてご記入ください。
ハーネスについて ハーネスにレッグベルト締め忘れ防止装置が ある
                             ない
緊急パラシュートリパック日 西暦 例)2016/7/20
緊急パラシュートについて 引き出しシミュレーションを行っている
引き出しシミュレーションを行っていない
ツリランセットについて 携帯し使い方を習得している
携帯しているが使い方がわからない
携帯していない
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